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足部有紫色瘀斑，再查看小孩的口腔，存在舌下与口腔粘膜血泡，我认为是急性itp的可能大。因为孩子年龄还小，才5岁，先天t细胞缺陷的可能较低，最终我的初诊意见是病毒性感染引起的急性itp。”

    李敬生详细的说了一下自己的诊断思路。

    这种高难度的病例，汪医生根本插不上手。

    也就绍医生能够参与一下。

    内科其实很考验临床经验、临床诊断思维、基础医学知识、病案例知识。

    只有具备上述四个优点的医生，才能够成为一名优秀的内科医生。

    若想成为顶尖的内科医生，那就需要在这个基础上具备很高的方药水平，以及胆大、心细、思维缜密，善于仔细观察。如果还能够与患者、家属很好的沟通，那就更好了。

    很多疑难病例的攻破，有可能就是在与患者或家属沟通中，对方反应的一件小事，或者一个难于启齿的症状。

    “今儿个真是学习了！当时也没往这方面想，还一直担心孩子摔破了深部的动脉血管，造成颅内出血。谁能想到会是itp啊！”

    绍医生看向李敬生的目光，透着一丝敬佩。

    来阳光诊所也才几天时间。

    李敬生却已经在多个内科领域表现得比他这位老医生高明不止一点点。

    年轻、博学、临床诊断思维更是顶尖，这样的年轻医生，潜力不可限量啊！

    “医生，能请您帮我家孩子看一下耳朵吗？最近老师反应她上课不集中，老走神。我从后面叫她，好像听不到。我就担心她的听力是不是出了问题？”

    一位三十多岁的mama，带着一个八九岁的