第404节 (第4/5页)

力，男，26岁，自述右手拇指于一年前打球受伤，未到医院处理。后又第二次同一部位受伤，拇指疼痛难忍，肿大，遂前来第二医院就医……

    病史描述得非常清楚。

    估计阮医生看一次就会脸红一次。

    不管怎么说，这种没能治好的病例肯定会让首诊医生有些丢人。更何况治了这么多次。

    查看患者以前拍的ct片子，确实有点像关节炎。

    以前拍的b超片子则显示右手拇指掌指关节处指骨掌骨骨破坏，周围低回声。这说明存在炎症的可能。

    看到这里，李敬生觉得这事也不能完全怪阮小勤。

    换别的医生来看这个片子，估计也是当关节炎处理。

    他又查看患者今天拍的x线片，可以看到拇指近节指骨基底存在明显的溶骨性破坏。

    “患者一个劲的骂我是庸医，我都快被气死了。我是真的冤呐。他第一次来，查了个x线片，感觉像骨关节炎，我就按关节炎给他治疗了。

    第二次来，还是不见好，又拍了个b超，仍然提示炎症存在的可能性很高。我给他再次开药按关节炎治疗。

    第三次来的时候，还是说没有疗效。我也担心误诊，这才给他查了个ct，为了防止漏诊，甚至还做了生化检查，低密度脂蛋白1.54mmol／l，尿酸465umol／l。

    这次我怀疑有可能是结核，因为在书上也看到过相关病例。

    没想到治了还是无效，我就给他解释，有可能是结核合并痛风。想要给他做个核磁，他不同意，然后就开始骂我是庸医，骗