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    第一个区块，上呼吸道。

    鼻窦像未见异常，鼻黏膜也正常，鼻息rou已经做手术切掉了。所以上呼吸道应该是正常的，没发生因病改变的情况。

    第二个区块，肺部。

    影像检查未发现结节征象，多次痰标本检查无感染，肿瘤证据并不充分。

    所以，肺癌基本可以排除。

    第三个区块，肾。

    没有血尿、蛋白尿、肾功能受损的异常情况。

    第四个区块，抗中性粒细胞胞浆抗体阴性，免疫功能疾病基本也能排除。

    查到这一步，基本上已经可以推翻肺韦格纳rou芽肿的可能性。

    那这个患者到底是什么疾病？

    李敬生以前觉得自己的呼内诊断达到了小成，已经非常强大了。

    现在试着挑战这种超高难的疑难病例才觉得自己的水平远远不够。

    能够让羊主任、连涛这样的顶尖呼吸内科专家都感到头疼的病因，自然不是那么容易被查出来。

    李敬生现在的胸外诊断是精通级，好歹也是主治级别，算是有一定的诊断经验了。

    他苦苦思考时，不由想到一种可能，患者的病因，会不会因为感染引起？

    肺部算是比较被病毒、真菌、细菌入侵的一个器官。

    比如结核菌，就能让肺部发生改变，早期的肺结核影像与肺癌没什么区别。

    这个患者的真菌感染测试过多次，均为阴性。

    昨天晚上查房时，患者曾经提到过一个被所有人忽视的症状。

    她在发烧、流脓涕时有额头疼痛症状。

    不算很严重，而且持续时间也不长。

    头痛、发烧